心臟供血不足通常表現(xiàn)為心絞痛、胸悶氣短、乏力頭暈、心悸出汗、惡心嘔吐等癥狀。心臟供血不足可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血、心律失常、貧血、高血壓等因素有關(guān)。
心絞痛是心臟供血不足的典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感,可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄有關(guān),需通過(guò)心電圖、冠脈造影等檢查確診。
胸悶氣短是心臟供血不足的常見(jiàn)癥狀,患者常感覺(jué)胸部壓迫感或呼吸不暢,尤其在爬樓梯、快走等活動(dòng)中加重。這種癥狀可能與心肌缺氧導(dǎo)致肺循環(huán)淤血有關(guān),需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
心臟供血不足時(shí)全身器官供氧減少,易出現(xiàn)持續(xù)乏力、嗜睡或突然頭暈?zāi)垦?。?yán)重時(shí)可伴隨黑朦或短暫意識(shí)喪失,可能與腦部血流灌注不足相關(guān),需排查是否存在心律失常或體位性低血壓。
部分患者會(huì)突然出現(xiàn)心跳加速伴冷汗淋漓,這種心悸癥狀多與代償性心動(dòng)過(guò)速有關(guān)。發(fā)作時(shí)可能伴隨手腳冰涼、面色蒼白,需警惕急性冠脈綜合征,建議立即靜臥并檢測(cè)心率變化。
心肌嚴(yán)重缺血時(shí)可刺激迷走神經(jīng),引發(fā)惡心、嘔吐或上腹不適等消化道癥狀。這類非典型表現(xiàn)易被誤診為胃腸疾病,若伴隨其他心臟癥狀應(yīng)優(yōu)先考慮心源性因素。
心臟供血不足患者需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30-40分鐘。戒煙限酒,控制體重在BMI18.5-24范圍內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或伴隨意識(shí)障礙時(shí),須立即撥打急救電話。
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