急性腦梗是腦梗的一種臨床類型，指腦組織因急性缺血導(dǎo)致的局部壞死，而腦梗是包括急性和非急性腦缺血事件的總稱。兩者區(qū)別主要在于發(fā)病急緩、病理機制及臨床表現(xiàn)的差異。
1、發(fā)病急緩
急性腦梗起病突然，癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達高峰，常見突發(fā)偏癱、失語或意識障礙。腦梗則包含慢性缺血過程，如腔隙性腦?？赡軆H有輕微頭暈或無癥狀，通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。
2、病理機制
急性腦梗多由血栓栓塞或動脈粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致血管急性閉塞。非急性腦梗可能與小動脈硬化、慢性低灌注相關(guān)，病灶常呈多發(fā)性小缺血灶。
3、臨床表現(xiàn)
急性腦梗典型表現(xiàn)為NIHSS評分≥4分的神經(jīng)功能缺損，如凝視麻痹、面癱等。非急性腦梗癥狀較輕，可能僅表現(xiàn)為認知功能下降或步態(tài)異常。
4、影像特征
急性腦梗在DWI序列呈高信號，ADC值降低。慢性腦梗顯示腦軟化灶或膠質(zhì)增生，在FLAIR序列呈低信號伴周圍高信號環(huán)。
5、治療差異
急性腦梗需靜脈溶栓或取栓治療，時間窗為4.5-6小時。非急性腦梗以二級預(yù)防為主，使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制危險因素。
腦?；颊咝栝L期監(jiān)測血壓血糖，低鹽低脂飲食，每周進行150分鐘中等強度運動。急性發(fā)作時立即撥打急救電話，避免自行用藥延誤治療時機?？祻?fù)期可配合針灸和肢體功能訓(xùn)練改善預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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