頭癬可使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑洗劑、灰黃霉素片等藥物治療。頭癬是由皮膚癬菌感染頭皮及毛發(fā)引起的傳染性疾病,主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑、斷發(fā)或膿皰,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
鹽酸特比萘芬乳膏適用于由毛癬菌、小孢子菌等引起的頭癬。該藥通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,使用時(shí)需涂抹于患處及周圍正常皮膚??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感或紅斑等不良反應(yīng),避免接觸眼睛及黏膜。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)須癬毛癬菌、紅色毛癬菌等致病菌有抑制作用。每日使用一次,療程通常持續(xù)2-4周。用藥期間可能出現(xiàn)瘙癢或脫屑加重現(xiàn)象,若出現(xiàn)嚴(yán)重刺激應(yīng)停藥。不可用于破損皮膚或開(kāi)放性傷口。
硝酸咪康唑乳膏可治療由絮狀表皮癬菌引起的頭癬,能破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。每日涂抹兩次,癥狀消退后需繼續(xù)用藥1周以防復(fù)發(fā)。偶見(jiàn)接觸性皮炎,哺乳期婦女使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
酮康唑洗劑適用于脂溢性皮炎伴發(fā)的頭癬,含2%酮康唑成分可減少頭皮真菌負(fù)荷。每周使用兩次,揉搓后保留3-5分鐘再?zèng)_洗??赡艹霈F(xiàn)頭發(fā)干燥或局部刺痛,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)8周。
灰黃霉素片用于頑固性頭癬的口服治療,通過(guò)沉積在新生角質(zhì)層抑制真菌生長(zhǎng)。需連續(xù)服用4-6周,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸不適。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
頭癬患者應(yīng)保持頭皮清潔干燥,避免與他人共用梳子、帽子等物品。治療期間每周煮沸消毒毛巾和枕巾,家庭成員需同步篩查真菌感染。飲食上限制高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若用藥2周無(wú)改善或出現(xiàn)化膿、淋巴結(jié)腫大等情況需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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