手術(shù)前常用的清腸水藥物主要有復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散、磷酸鈉鹽口服溶液、硫酸鎂溶液等。具體用藥需嚴格遵醫(yī)囑,根據(jù)手術(shù)類型和患者個體情況選擇。
復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散通過滲透作用軟化糞便并促進腸道排空,適用于結(jié)腸鏡檢查或腸道手術(shù)前的清潔準(zhǔn)備。該藥需按說明書比例兌水稀釋,服用后可能出現(xiàn)輕度腹脹或惡心,但通??勺孕芯徑?。磷酸鈉鹽口服溶液通過高滲作用刺激腸壁蠕動,起效較快但可能引起電解質(zhì)紊亂,腎功能不全者慎用。硫酸鎂溶液作為傳統(tǒng)導(dǎo)瀉劑,價格低廉但口感苦澀,過量使用可能導(dǎo)致脫水,目前臨床使用逐漸減少。部分醫(yī)院還會使用甘露醇溶液進行術(shù)前腸道準(zhǔn)備,但糖尿病患者需謹慎使用。新型清腸藥物如匹可硫酸鈉顆粒在國內(nèi)尚未普及,其特點是口感改善且腸道清潔效果穩(wěn)定。
術(shù)前清腸藥物的選擇需綜合考慮手術(shù)緊急程度、患者年齡及基礎(chǔ)疾病等因素。服用清腸藥物期間應(yīng)禁食固體食物,建議飲用透明液體補充水分。若出現(xiàn)嚴重腹痛、持續(xù)嘔吐或心悸等癥狀應(yīng)立即停藥并告知醫(yī)護人員。完成腸道清潔后,患者需保持空腹?fàn)顟B(tài)直至手術(shù),避免影響麻醉安全。術(shù)后可根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)飲食,初期宜選擇低渣流質(zhì)食物。
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