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女性導(dǎo)尿術(shù)的操作方法

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女性導(dǎo)尿術(shù)的操作方法主要有評(píng)估適應(yīng)癥、準(zhǔn)備用物、清潔消毒、插入導(dǎo)尿管、固定導(dǎo)尿管等步驟。導(dǎo)尿術(shù)是臨床常用的無菌操作技術(shù)，需嚴(yán)格遵循無菌原則，避免尿路感染等并發(fā)癥。

1、評(píng)估適應(yīng)癥

導(dǎo)尿前需明確適應(yīng)癥，包括尿潴留、手術(shù)前膀胱排空、尿量監(jiān)測、尿液標(biāo)本采集等。需評(píng)估患者有無尿道狹窄、近期尿道手術(shù)史等禁忌癥。操作前應(yīng)向患者解釋流程，取得配合，詢問過敏史特別是對乳膠或碘伏過敏情況。

2、準(zhǔn)備用物

需準(zhǔn)備無菌導(dǎo)尿包、合適型號(hào)的導(dǎo)尿管、無菌手套、消毒液、潤滑劑、尿袋等。成人常用14-16號(hào)導(dǎo)尿管，兒童選用8-10號(hào)。檢查導(dǎo)尿管通暢性，撕開導(dǎo)尿包外層包裝，保持內(nèi)層無菌狀態(tài)。調(diào)整患者體位為仰臥位屈膝外展。

3、清潔消毒

操作者戴無菌手套，用鑷子夾取碘伏棉球消毒會(huì)陰部。女性消毒順序?yàn)殛幐?、大陰唇?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/en4vr4ookmutcph.html" target="_blank">小陰唇、尿道口，由外向內(nèi)螺旋式消毒，每個(gè)棉球限用一次。消毒范圍直徑約15厘米，共消毒3遍，最后一遍消毒尿道口時(shí)稍作停留。

4、插入導(dǎo)尿管

潤滑導(dǎo)尿管前端，左手分開小陰唇暴露尿道口，右手持導(dǎo)尿管輕柔插入尿道4-6厘米，見尿液流出后再插入1-2厘米。若遇阻力不可強(qiáng)行插入，應(yīng)暫停操作檢查原因。必要時(shí)更換更細(xì)導(dǎo)尿管或?qū)で笊霞?jí)醫(yī)師協(xié)助。

5、固定導(dǎo)尿管

導(dǎo)尿成功后連接尿袋，氣囊導(dǎo)尿管注入無菌生理鹽水固定，普通導(dǎo)尿管用膠布固定于大腿內(nèi)側(cè)。記錄尿量、性狀，交代注意事項(xiàng)。留置導(dǎo)尿者需定期會(huì)陰護(hù)理，一般每3-5天更換導(dǎo)尿管，尿袋每周更換。

導(dǎo)尿術(shù)后建議每日清洗會(huì)陰部，保持導(dǎo)尿管通暢避免折疊受壓，觀察尿液顏色和量。多飲水維持每日尿量1500毫升以上，減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。長期留置導(dǎo)尿者應(yīng)定期進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，如定時(shí)夾閉導(dǎo)尿管促進(jìn)膀胱收縮功能恢復(fù)。出現(xiàn)血尿、尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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