兩只腳掌疼可通過休息制動、熱敷冷敷、按摩理療、藥物治療、調(diào)整鞋具等方式緩解。兩只腳掌疼通常由過度勞累、足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、扁平足、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。
避免長時間站立或行走,減少足部負(fù)重活動。急性疼痛期建議臥床休息,必要時使用拐杖輔助行走。日??蛇M(jìn)行足踝關(guān)節(jié)的主動背伸訓(xùn)練,幫助改善局部血液循環(huán)。
急性損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛或非外傷性疼痛可用40℃左右溫水泡腳,每日1次,有助于放松足底筋膜。注意糖尿病患者需嚴(yán)格控制水溫。
沿足底筋膜走向進(jìn)行指壓按摩,配合足弓滾輪放松??傻秸?guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受超聲波治療或沖擊波治療,適用于足底筋膜炎引起的頑固性疼痛。自行按摩時注意力度適中,避免造成二次損傷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。維生素B1片、甲鈷胺片適用于神經(jīng)病變性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。
選擇足弓支撐良好的運動鞋,避免穿硬底鞋或高跟鞋。定制矯形鞋墊可改善扁平足引起的生物力學(xué)異常。夜間睡眠時可穿戴足踝支具,保持足部處于功能位,預(yù)防晨起時足底筋膜緊張。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免赤腳行走。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。建議每日進(jìn)行足部檢查,觀察有無紅腫破潰。若疼痛持續(xù)超過1周不緩解,或伴隨腫脹發(fā)熱、皮膚感覺異常等癥狀,應(yīng)及時到骨科或內(nèi)分泌科就診。注意保持足部清潔干燥,選擇透氣性好的棉襪,避免穿過緊的襪子影響血液循環(huán)。
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