乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、密切接觸傳播和醫(yī)源性傳播五種途徑傳染。
接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播方式,包括輸血、共用注射器、紋身器械消毒不徹底等。病毒可通過皮膚黏膜破損處進(jìn)入人體,潛伏期1-6個(gè)月。需避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。
攜帶乙肝病毒的孕婦可能在分娩過程中通過胎盤、產(chǎn)道或母乳將病毒傳給新生兒。新生兒感染后90%會(huì)發(fā)展為慢性攜帶者。建議孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查乙肝表面抗原,陽性者新生兒需在12小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。
無保護(hù)性行為可能通過精液、陰道分泌物等體液傳播,概率高于丙肝但低于艾滋病。病毒可經(jīng)生殖器黏膜微小裂口進(jìn)入血液。固定性伴侶應(yīng)共同檢測(cè),建議使用避孕套降低風(fēng)險(xiǎn)。
長期與感染者共用生活用品可能通過唾液、汗液等體液接觸傳播,但概率較低。需特別注意皮膚傷口接觸感染者體液的情況。家庭成員建議接種疫苗,日常用品分開存放。
醫(yī)療器械消毒不徹底可能導(dǎo)致病毒傳播,包括牙科器械、內(nèi)窺鏡、手術(shù)器械等。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已普遍采用一次性用品和高壓滅菌,但非法醫(yī)療美容、紋身等仍是高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)。應(yīng)選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作。
預(yù)防乙肝需接種疫苗并定期檢測(cè)抗體水平,避免高危行為。接觸疑似污染物后應(yīng)立即清洗消毒,72小時(shí)內(nèi)可注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行阻斷。感染者應(yīng)避免飲酒,每3-6個(gè)月檢查肝功能與病毒載量,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。日常飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量運(yùn)動(dòng)有助于維持肝臟代謝功能。
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