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小兒囟門(mén)凹陷怎么辦

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小兒囟門(mén)凹陷可通過(guò)補(bǔ)充水分、調(diào)整喂養(yǎng)方式、監(jiān)測(cè)體溫、就醫(yī)檢查、補(bǔ)充維生素D等方式改善。囟門(mén)凹陷可能由脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、顱內(nèi)壓降低、維生素D缺乏性佝僂病、先天性甲狀腺功能減退等原因引起。

1、補(bǔ)充水分

囟門(mén)凹陷最常見(jiàn)的原因是脫水。家長(zhǎng)需觀察嬰兒是否有尿量減少、口唇干燥、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)。輕度脫水可通過(guò)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次糾正，每次喂養(yǎng)量可適當(dāng)減少但間隔時(shí)間縮短。若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩深陷等中重度脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的囟門(mén)凹陷需優(yōu)化喂養(yǎng)方案。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)按需哺乳，每天哺乳次數(shù)不少于8次。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，避免過(guò)度稀釋。6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食，如強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，若連續(xù)2個(gè)月體重不增應(yīng)就診營(yíng)養(yǎng)科。

3、監(jiān)測(cè)體溫

發(fā)熱性疾病引起的脫水需密切監(jiān)測(cè)體溫。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液退熱，同時(shí)增加液體攝入。避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)抽搐、皮疹等癥狀，需急診排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)性囟門(mén)凹陷需進(jìn)行頭顱超聲或CT檢查排除顱內(nèi)病變。先天性甲狀腺功能減退患兒會(huì)出現(xiàn)前囟增大伴凹陷，需檢測(cè)血清TSH和游離T4水平確診，確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片。顱內(nèi)壓降低可能伴隨腦脊液漏，需神經(jīng)外科會(huì)診明確病因。

5、補(bǔ)充維生素D

維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致顱骨軟化，表現(xiàn)為囟門(mén)邊緣松軟、凹陷。足月兒出生后2周起需每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU，早產(chǎn)兒需補(bǔ)充800IU。佝僂病活動(dòng)期患兒可短期使用維生素D2注射液肌肉注射，同時(shí)配合碳酸鈣D3顆粒補(bǔ)鈣。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)應(yīng)避免陽(yáng)光直射嬰兒眼睛。

日常護(hù)理中需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用加濕器時(shí)注意定期清潔。喂養(yǎng)后保持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘防止吐奶。選擇透氣性好的純棉帽子保護(hù)囟門(mén)區(qū)域，避免受壓或碰撞。定期進(jìn)行兒童保健體檢，監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)曲線。若發(fā)現(xiàn)囟門(mén)凹陷伴有嗜睡、嘔吐、前囟飽滿(mǎn)或膨隆等異常表現(xiàn)，應(yīng)立即前往兒科急診就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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