低血糖可能由胰島素使用過量、降糖藥物副作用、肝腎功能異常、胰島素瘤、長期饑餓等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。
糖尿病患者注射胰島素劑量過大或未及時(shí)進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖驟降。需定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,出現(xiàn)低血糖時(shí)可立即口服葡萄糖片或含糖飲料。
磺脲類降糖藥如格列本脲片可能過度刺激胰島素分泌。服藥期間應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,避免飲酒,若反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)更換藥物方案。
肝硬化或腎衰竭患者糖原儲(chǔ)備能力下降,易發(fā)生空腹低血糖。建議少量多餐,夜間加餐,必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖。
胰腺β細(xì)胞腫瘤會(huì)自主分泌過量胰島素,表現(xiàn)為空腹發(fā)作性低血糖。確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn),治療以手術(shù)切除為主。
極端節(jié)食或消化吸收障礙導(dǎo)致能量攝入不足時(shí),機(jī)體糖原耗竭引發(fā)反應(yīng)性低血糖。需逐步恢復(fù)均衡飲食,增加復(fù)合碳水化合物比例。
預(yù)防低血糖需規(guī)律三餐并隨身攜帶糖果,糖尿病患者應(yīng)制定個(gè)性化血糖監(jiān)測計(jì)劃,避免空腹運(yùn)動(dòng)。若頻繁出現(xiàn)清晨低血糖,建議睡前適量加餐。所有不明原因低血糖均需完善胰腺CT、胰島素抗體等檢查以明確病因。
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