3歲寶寶門(mén)牙齲齒可通過(guò)涂氟治療、窩溝封閉、樹(shù)脂充填、乳牙預(yù)成冠修復(fù)、拔牙等方式干預(yù)。齲齒通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、細(xì)菌感染、遺傳等因素引起。
適用于早期淺齲,將氟化鈉凝膠涂抹于牙面形成保護(hù)層,能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化并抑制細(xì)菌產(chǎn)酸。需每3-6個(gè)月重復(fù)進(jìn)行,操作無(wú)創(chuàng)且兒童接受度高。治療后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食硬物。
針對(duì)磨牙深窩溝的預(yù)防性措施,使用流動(dòng)樹(shù)脂材料封閉牙齒溝隙,防止食物殘?jiān)鼫簟P柙邶x齒未累及牙本質(zhì)時(shí)實(shí)施,封閉劑可維持1-3年。操作過(guò)程無(wú)須麻醉。
適用于中等深度齲洞,清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹(shù)脂材料分層充填,可恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能。需配合橡皮障隔濕技術(shù),充填后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。建議使用3M Z350XT納米樹(shù)脂。
針對(duì)大面積缺損的乳牙,采用不銹鋼預(yù)成冠包裹患牙,能有效保護(hù)剩余牙體組織。需局部麻醉下預(yù)備牙體,冠體邊緣可能刺激牙齦。適用于距離換牙期較久的乳牙。
當(dāng)齲壞導(dǎo)致根尖周炎或牙髓壞死時(shí)需拔除患牙,防止感染擴(kuò)散。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免漱口。缺牙間隙較大時(shí)應(yīng)佩戴間隙保持器。
家長(zhǎng)需每日用兒童含氟牙膏為寶寶刷牙兩次,每次2分鐘,重點(diǎn)清潔牙齦緣和咬合面;限制進(jìn)食頻率,避免黏性糖果和碳酸飲料,餐后及時(shí)漱口;每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲斑及時(shí)處理;可通過(guò)繪本和動(dòng)畫(huà)培養(yǎng)刷牙興趣,示范正確刷牙方法。若發(fā)現(xiàn)牙齒變色、進(jìn)食哭鬧、牙齦腫脹等情況應(yīng)立即就診。
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