右手關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
外力撞擊或過度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌肉損傷。表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限,可通過冰敷緩解急性期疼痛,必要時(shí)需佩戴支具固定。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人,晨起僵硬感明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性疼痛,伴關(guān)節(jié)畸形。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于重癥患者。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,長期需服用非布司他片降尿酸。
反復(fù)勞損導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦,出現(xiàn)彈響指或橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。建議減少手部活動(dòng),局部注射復(fù)方倍他米松注射液,嚴(yán)重者行腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物、長時(shí)間打字等重復(fù)性手部動(dòng)作,注意關(guān)節(jié)保暖。適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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