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一歲半寶寶皮膚發(fā)黃是怎么回事

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一歲半寶寶皮膚發(fā)黃可能與生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽疾病、遺傳代謝性疾病等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生理性黃疸

新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周內(nèi)消退。部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)黃疸延遲消退的情況，但多數(shù)不影響健康。家長(zhǎng)需確保寶寶攝入充足母乳，促進(jìn)膽紅素排泄。若黃疸持續(xù)超過(guò)2周或加重，需就醫(yī)排除病理性因素。

2、母乳性黃疸

母乳性黃疸多見(jiàn)于純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚黃染程度較輕，寶寶精神狀態(tài)良好。通常無(wú)須特殊治療，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平。若黃疸值超過(guò)安全范圍，醫(yī)生可能建議暫停母乳喂養(yǎng)3天。

3、溶血性疾病

ABO血型不合或Rh血型不合可能導(dǎo)致溶血性黃疸，表現(xiàn)為皮膚黃染迅速加重，可能伴隨貧血、肝脾腫大。需通過(guò)血常規(guī)、血型抗體檢測(cè)確診。治療可選用藍(lán)光照射，嚴(yán)重時(shí)需輸注白蛋白或換血治療。醫(yī)生可能開(kāi)具苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝。

4、肝膽疾病

嬰兒肝炎綜合征、膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積性黃疸，表現(xiàn)為皮膚黃染呈暗黃色，糞便顏色變淺。需通過(guò)肝功能檢查、腹部B超確診。膽道閉鎖需在出生后60天內(nèi)行葛西手術(shù)，肝炎綜合征可選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物治療。

5、遺傳代謝病

先天性甲狀腺功能減退癥、半乳糖血癥等代謝性疾病可能引起持續(xù)性黃疸。常伴有喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過(guò)新生兒篩查或?qū)ｍ?xiàng)檢查確診。甲狀腺功能減退需終身服用左甲狀腺素鈉片，半乳糖血癥需嚴(yán)格避免乳制品攝入。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚發(fā)黃時(shí)，應(yīng)記錄黃疸出現(xiàn)時(shí)間、變化情況，觀察有無(wú)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)。保證寶寶充足睡眠，避免脫水加重黃疸。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡，避免高脂食物。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明喂養(yǎng)方式、黃疸發(fā)展過(guò)程等信息，配合完成膽紅素檢測(cè)、肝功能檢查等必要項(xiàng)目。避免自行使用中藥或偏方退黃，以免延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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