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動脈瘤的原因有哪些

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動脈瘤可能由遺傳因素、動脈粥樣硬化、高血壓、感染或外傷等原因引起，通常表現(xiàn)為局部搏動性腫塊、疼痛或壓迫癥狀。

1、遺傳因素

部分動脈瘤與遺傳性結(jié)締組織疾病有關(guān)，如馬凡綜合征或埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征。這些疾病會導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)蛋白異常，使動脈壁彈性減弱?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)關(guān)節(jié)過伸、皮膚脆弱等癥狀。治療需通過定期血管影像學(xué)監(jiān)測，必要時進(jìn)行預(yù)防性手術(shù)修復(fù)。

2、動脈粥樣硬化

長期血脂異常可導(dǎo)致動脈壁脂質(zhì)沉積，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)和血管中層退化。斑塊形成會削弱血管壁強(qiáng)度，常見于腹主動脈和髂動脈。患者多伴有間歇性跛行或冠心病病史?？刂蒲?、抗血小板治療是基礎(chǔ)干預(yù)手段。

3、高血壓

持續(xù)血壓升高會對血管壁產(chǎn)生機(jī)械應(yīng)力，尤其易在血管分叉處形成湍流。長期作用可導(dǎo)致中膜平滑肌增生和彈力纖維斷裂，常見于腦底動脈環(huán)?；颊叱Ｓ蓄^痛、眩暈等表現(xiàn)。需嚴(yán)格血壓管理，可使用氨氯地平片等降壓藥物。

4、感染

細(xì)菌或真菌經(jīng)血流播散可能定植于血管壁，如沙門氏菌感染導(dǎo)致的霉菌性動脈瘤。病原體分泌的酶類會溶解血管基質(zhì)，形成局限性擴(kuò)張?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、炎癥指標(biāo)升高。治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液，并手術(shù)清除感染灶。

5、外傷

銳器傷或減速傷可直接損傷血管壁各層結(jié)構(gòu)，多見于頸動脈和股動脈。血管壁部分撕裂后，血流沖擊可能形成假性動脈瘤。急性期表現(xiàn)為血腫擴(kuò)大或遠(yuǎn)端缺血。需緊急血管造影評估，必要時行覆膜支架植入術(shù)。

動脈瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，控制每日鈉鹽攝入不超過5克，定期監(jiān)測血壓和血脂。吸煙者需立即戒煙，糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。建議每6-12個月通過超聲或CT血管造影隨訪動脈瘤變化情況，出現(xiàn)突發(fā)劇烈疼痛或意識改變需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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