雙向情感障礙的癥狀主要包括情緒高漲與低落交替出現(xiàn),可能伴有思維、行為及生理功能異常。典型表現(xiàn)有躁狂發(fā)作時的情感高漲、活動增多、睡眠減少,抑郁發(fā)作時的情緒低落、興趣喪失、精力減退等。雙向情感障礙通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質失衡、心理社會因素等引起,需通過心理評估、藥物治療等方式干預。
雙向情感障礙的核心特征是情緒極端波動。躁狂期患者可能表現(xiàn)為異常興奮、過度自信或易怒,言語急促且思維跳躍,可能伴隨沖動消費或冒險行為。抑郁期則出現(xiàn)持續(xù)悲傷、空虛感或絕望,對日?;顒邮ヅd趣,甚至產(chǎn)生自殺念頭。這種波動可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,部分患者會出現(xiàn)混合狀態(tài),即躁狂與抑郁癥狀同時存在。
患者可能出現(xiàn)注意力分散、記憶力下降或決策困難。躁狂期思維奔逸導致語言雜亂無章,抑郁期則表現(xiàn)為思維遲緩、反應遲鈍。部分患者存在妄想或幻覺,如躁狂期夸大自身能力,抑郁期產(chǎn)生無價值感。這些癥狀可能影響工作學習效率,嚴重時需藥物如喹硫平片、碳酸鋰緩釋片等穩(wěn)定神經(jīng)遞質。
躁狂發(fā)作時活動量顯著增加,睡眠需求減少仍精力充沛,可能參與高風險行為如酗酒或超速駕駛。抑郁期則活動減少,回避社交,甚至臥床不起。部分患者出現(xiàn)食欲驟變,躁狂期暴飲暴食,抑郁期厭食消瘦。行為異常常伴隨晝夜節(jié)律紊亂,需通過規(guī)律作息及心理治療調整。
抑郁期多見不明原因疼痛、消化紊亂或慢性疲勞,躁狂期可能出現(xiàn)心悸、出汗等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)。睡眠障礙尤為突出,躁狂期睡眠時間短但不覺疲倦,抑郁期則早醒或嗜睡。丙戊酸鈉緩釋片、拉莫三嗪片等藥物可幫助調節(jié)生理節(jié)律,但須配合運動與飲食管理。
癥狀持續(xù)會導致人際關系緊張、職業(yè)能力下降。躁狂期易與人沖突,抑郁期疏離親友,長期可能引發(fā)失業(yè)或家庭矛盾。早期干預如認知行為療法可改善社會適應,嚴重時需奧氮平口崩片等藥物控制癥狀。家庭支持與壓力管理對功能恢復至關重要。
雙向情感障礙患者需保持規(guī)律生活,避免酒精與咖啡因刺激,家屬應協(xié)助監(jiān)測情緒變化并督促用藥。均衡飲食中增加富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,適度進行有氧運動如快走或游泳有助于情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)癥狀加重或自殺傾向,須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生調整治療方案。
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