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痔瘡與脫肛的區(qū)別

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痔瘡與脫肛是兩種不同的肛腸疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)及病變部位。痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團塊，脫肛則是直腸黏膜或全層脫出肛門。

1、發(fā)病機制

痔瘡主要由肛墊支持結構松弛、靜脈回流受阻導致，分為內痔、外痔和混合痔。脫肛因直腸周圍組織固定功能減弱，導致直腸壁部分或全層向下移位，嚴重時可能發(fā)生嵌頓。

2、癥狀表現(xiàn)

痔瘡常見便血、肛門腫物脫出及疼痛，內痔以無痛性出血為主，外痔多伴血栓形成時劇痛。脫肛典型表現(xiàn)為肛門腫物脫出，初期可自行回納，后期需手動復位，可能伴隨肛門失禁或黏液滲出。

3、病變部位

痔瘡病變局限于肛管齒狀線附近，內痔位于齒狀線上方，外痔在齒狀線下方。脫肛涉及直腸黏膜或全層，脫出物呈環(huán)狀或圓柱狀，長度可能超過5厘米。

4、檢查方法

痔瘡通過肛門視診和指診即可初步判斷，必要時行肛門鏡檢查。脫肛需結合排糞造影或直腸超聲，評估脫垂程度及是否合并盆底功能障礙。

5、治療原則

痔瘡以保守治療為主，如馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物緩解癥狀，嚴重者行痔切除術。脫肛輕癥可用硬化劑注射，中重度需經腹或會陰手術修復盆底結構。

日常需保持高纖維飲食和規(guī)律排便習慣，避免久坐久蹲。痔瘡患者可溫水坐浴緩解不適，脫肛患者應避免用力排便。若出現(xiàn)肛門腫物持續(xù)脫出、出血量增多或劇烈疼痛，應及時至肛腸外科就診，避免延誤手術治療時機。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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