13價肺炎疫苗可通過社區(qū)衛(wèi)生服務中心、婦幼保健院、綜合醫(yī)院預防接種門診等機構(gòu)接種,接種程序需根據(jù)年齡選擇基礎(chǔ)免疫或補種方案。
13價肺炎疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗,需在具備預防接種資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)接種。適齡兒童可前往居住地社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診,部分婦幼保健院設(shè)有專門的兒童疫苗接種窗口。成人接種者可選擇綜合醫(yī)院預防保健科或成人接種門診,部分私立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)備案后也可提供接種服務。接種前需攜帶身份證或兒童預防接種證,部分機構(gòu)需提前預約。
6周齡至6月齡嬰兒需完成3劑基礎(chǔ)免疫,每劑間隔4-8周,最早可在6周齡接種首劑。首劑在3月齡前完成接種者,需在12-15月齡加強1劑;若首劑在3月齡后接種,則基礎(chǔ)免疫減少為2劑,仍需在12-15月齡加強。早產(chǎn)兒按實際出生月齡計算接種時間,免疫功能正常者無需調(diào)整劑量。
7-11月齡未接種者需補種2劑,間隔至少4周,12月齡后補種1劑;12-23月齡兒童補種2劑,間隔8周;2-5歲未完成全程接種者補種1劑。補種前需核查既往接種記錄,避免重復接種。有肺炎球菌感染高危因素的兒童,如先天性心臟病、慢性肺疾病等,即使超過5歲仍可評估后補種。
對疫苗成分過敏或既往接種后出現(xiàn)嚴重過敏反應者禁止接種。急性發(fā)熱性疾病應暫緩接種,輕度感冒無發(fā)熱可正常接種。血小板減少癥或凝血障礙患者需謹慎肌注接種。正在接受免疫抑制劑治療者需咨詢醫(yī)生評估接種時機,HIV感染者需在免疫狀態(tài)相對穩(wěn)定時接種。
接種后需留觀30分鐘觀察過敏反應,注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),可用冷敷緩解。24小時內(nèi)避免劇烈運動,保持接種部位清潔干燥。部分受種者可能出現(xiàn)低熱、食欲減退等反應,通常2-3天自行緩解。若出現(xiàn)超過39℃高熱、異常哭鬧或過敏癥狀需及時就醫(yī)。完成接種后仍需注意預防呼吸道感染,疫苗不能預防所有血清型肺炎球菌感染。
接種13價肺炎疫苗后應保持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于抗體形成。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,如雞蛋、瘦肉、西藍花等,避免進食辛辣刺激食物。接種當天可適量增加飲水,但無須刻意多飲。嬰幼兒接種后避免去人群密集場所,家長需密切觀察體溫和精神狀態(tài)變化。完成全程接種后抗體保護效果可持續(xù)多年,但免疫功能低下者需根據(jù)醫(yī)生建議評估加強接種必要性。
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