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腰椎間盤突出怎么治療

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站，減少腰椎壓力。日?？墒褂醚鼑?，但連續(xù)佩戴不超過3小時。三個月內(nèi)禁止彎腰搬重物，咳嗽或打噴嚏時用手扶墻減輕沖擊。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作，重量控制在體重的1/3-1/2。急性期后可行麥肯基療法，每日3組腰部伸展運動。紅外線照射每次20分鐘，注意保持30厘米距離。水中運動可減輕關節(jié)負擔，建議每周2-3次游泳鍛煉。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫，對胃腸道刺激較小。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。甘露醇注射液適用于急性發(fā)作期靜脈滴注。中藥痹祺膠囊含馬錢子粉，需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。

4、中醫(yī)調理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針增強效果。推拿采用滾法、揉法等松解腰肌痙攣。拔罐選擇走罐方式沿膀胱經(jīng)操作。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡。艾灸隔姜灸命門穴，每次3-5壯為宜。

5、手術治療

椎間孔鏡適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎板切除減壓術適合合并椎管狹窄者。人工椎間盤置換術要求患者年齡小于55歲。術后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌訓練。微創(chuàng)手術后2天可下床，傳統(tǒng)手術需臥床1-2周。

日常應保持標準體重，BMI超過24需控制飲食。避免睡過軟床墊，建議選擇硬度適中的棕櫚床墊。辦公時使用符合人體工學的座椅，每40分鐘起身活動。加強腰背肌鍛煉，推薦每天做30分鐘小燕飛動作。飲食多攝入牛奶、蝦皮等含鈣食物，戒煙限酒防止骨質疏松。出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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