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膝蓋像針扎疼怎么回事

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膝蓋像針扎疼可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或受壓可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為針刺樣疼痛伴關(guān)節(jié)彈響。急性期需關(guān)節(jié)制動,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變會刺激周圍神經(jīng)末梢產(chǎn)生銳痛,晨起時癥狀明顯。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,配合使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物延緩病情進(jìn)展。

3、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜增生充血會引發(fā)局限性刺痛,常伴關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。急性期需冰敷緩解癥狀,可短期使用地奧司明片、依托考昔片控制炎癥,頑固性滑膜炎需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

4、韌帶損傷

運動時前交叉韌帶部分撕裂會產(chǎn)生瞬間銳痛,需MRI明確損傷程度。輕度損傷可通過支具固定配合鹽酸乙哌立松片治療,完全斷裂需行韌帶重建手術(shù),術(shù)后需進(jìn)行肌力康復(fù)訓(xùn)練。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔會誘發(fā)刀割樣疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期建議低嘌呤飲食,使用秋水仙堿片、苯溴馬隆片、非布司他片等藥物控制血尿酸水平,關(guān)節(jié)腔穿刺沖洗可快速緩解癥狀。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間保持蹲跪姿勢,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X線、MRI等檢查明確診斷后規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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