懷孕后飯量越來越小可能與激素水平變化、胃腸功能減弱、心理因素、妊娠反應(yīng)、疾病因素等有關(guān)。孕早期激素水平升高會抑制胃腸蠕動,部分孕婦可能出現(xiàn)食欲減退,若伴隨嚴(yán)重嘔吐需警惕妊娠劇吐。
人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平升高會延緩胃排空速度,導(dǎo)致飽腹感提前出現(xiàn)。這種情況多發(fā)生在孕5-12周,可選擇少食多餐,適當(dāng)食用蘇打餅干、全麥面包等易消化食物,避免空腹?fàn)顟B(tài)加重惡心感。
增大的子宮會壓迫胃腸器官,胃酸分泌減少可能導(dǎo)致消化能力下降。建議將每日三餐調(diào)整為5-6次小份量進(jìn)食,避免高脂食物,烹調(diào)時多用蒸煮方式,餐后保持直立姿勢30分鐘。
孕期焦慮情緒可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響食欲,部分孕婦因擔(dān)心體重增長過快而刻意控制飲食??赏ㄟ^正念飲食訓(xùn)練改善,餐前進(jìn)行深呼吸練習(xí),營造愉悅的進(jìn)食環(huán)境,必要時尋求心理支持。
約60%孕婦會出現(xiàn)晨吐現(xiàn)象,嚴(yán)重時可發(fā)展為妊娠劇吐。若單日嘔吐超過3次或體重下降超過孕前5%,需就醫(yī)排除電解質(zhì)紊亂,醫(yī)生可能開具維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)、胃炎等疾病可能偽裝成妊娠反應(yīng)。若伴隨心悸、腹瀉或上腹痛,應(yīng)檢測甲狀腺功能和胃鏡檢查。妊娠合并甲亢需使用丙硫氧嘧啶片控制,胃炎可選用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
建議孕婦記錄每日飲食情況,保證基礎(chǔ)營養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋羹、香蕉等。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動,若連續(xù)3天進(jìn)食量不足孕前50%或出現(xiàn)頭暈乏力,須立即產(chǎn)科就診。孕期體重管理應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),無須刻意追求標(biāo)準(zhǔn)增長值。
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