HPV檢查主要通過婦科取樣檢測、醋酸白試驗、病理活檢、分子生物學檢測、細胞學檢查等方式進行,具體方法需根據(jù)臨床需求選擇。
使用專用刷子采集宮頸脫落細胞,適用于宮頸癌篩查。操作時需避開月經(jīng)期,取樣后可能有輕微出血,無須特殊處理。該方法可檢測高危型HPV感染,是常規(guī)體檢推薦項目。
將5%醋酸溶液涂抹于可疑皮損處,3-5分鐘后觀察是否變白。常用于外生殖器疣體的初步判斷,陽性結(jié)果需結(jié)合其他檢查確認。該試驗對亞臨床感染敏感性較低。
通過陰道鏡引導下取病變組織送檢,能明確HPV感染導致的組織學改變。適用于細胞學檢查異?;蛉庋劭梢姴∽冋?,可鑒別低級別與高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。
采用PCR或雜交捕獲技術檢測HPV-DNA,能分型鑒定16/18等高危亞型。靈敏度超過90%,但需專業(yè)實驗室操作。建議30歲以上女性每5年聯(lián)合細胞學檢查。
即TCT檢查,通過液基薄層技術觀察細胞形態(tài)變化。與HPV檢測聯(lián)合可提高宮頸病變檢出率,結(jié)果異常者需進一步陰道鏡檢查。25-65歲女性建議每3年篩查一次。
進行HPV檢查前3天應避免陰道用藥及性生活,檢查后保持外陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時就醫(yī)。日常注意增強免疫力,接種HPV疫苗可預防70%以上相關感染,30歲以上女性建議定期聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)感染后遵醫(yī)囑隨訪監(jiān)測,避免發(fā)展成宮頸病變。
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