膝關(guān)節(jié)疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)感染、膝關(guān)節(jié)腫瘤、過度使用損傷等原因引起。膝關(guān)節(jié)疼痛的嚴重程度和持續(xù)時間不同，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、半月板損傷

半月板損傷通常由劇烈運動或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動受限。輕度損傷可通過休息和物理治療緩解，嚴重損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。避免劇烈運動和正確運動姿勢有助于預(yù)防半月板損傷。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動受限。治療包括減輕體重、適度運動和遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于運動損傷，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn)定和腫脹。輕度損傷可通過支具固定和康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)，完全斷裂可能需要韌帶重建手術(shù)。運動前充分熱身可降低韌帶損傷風(fēng)險。

4、滑膜炎

滑膜炎可由創(chuàng)傷、感染或免疫因素引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。治療包括休息、冷敷和遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥。避免膝關(guān)節(jié)過度負重可預(yù)防滑膜炎。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)導(dǎo)致，常見于大腳趾和膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛、紅腫。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。低嘌呤飲食和限制飲酒有助于控制尿酸水平。

6、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)對稱性疼痛、晨僵和畸形。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情。定期復(fù)查和康復(fù)鍛煉對改善功能很重要。

7、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多見于青少年和運動員，表現(xiàn)為上下樓梯時膝關(guān)節(jié)疼痛。加強股四頭肌鍛煉、使用護膝和避免長時間屈膝可緩解癥狀。嚴重病例可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理軟骨損傷。

8、膝關(guān)節(jié)感染

膝關(guān)節(jié)感染可由細菌或病毒引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛和全身發(fā)熱。需及時就醫(yī)進行關(guān)節(jié)液檢查和細菌培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。保持傷口清潔可預(yù)防感染。

9、膝關(guān)節(jié)腫瘤

膝關(guān)節(jié)原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤可導(dǎo)致持續(xù)性疼痛和夜間痛。需通過影像學(xué)檢查和活檢明確診斷，治療包括手術(shù)切除、放療和化療。早期發(fā)現(xiàn)和治療對預(yù)后至關(guān)重要。

10、過度使用損傷

長期跑步、爬山或負重可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌腱炎或滑囊炎，表現(xiàn)為活動時疼痛。休息、冰敷和改變運動方式可緩解癥狀。運動時佩戴護具和循序漸進增加運動量有助于預(yù)防過度使用損傷。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意休息，避免長時間站立或行走，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動可增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。飲食上可增加富含鈣和維生素D的食物，如牛奶、魚類和綠葉蔬菜，有助于骨骼健康。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨腫脹、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。根據(jù)具體病因，醫(yī)生可能會建議物理治療、藥物治療或手術(shù)治療等不同方案。