牙齒缺了一半可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、貼面修復(fù)、種植牙等方式治療。牙齒缺損通常由齲齒、外傷、磨牙癥、酸蝕癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。
適用于小范圍缺損,采用復(fù)合樹脂材料直接填充缺損部位。樹脂充填具有操作簡便、價格較低的優(yōu)勢,但耐磨性較差,可能因咀嚼壓力出現(xiàn)脫落。治療前需徹底清除齲壞組織,避免繼發(fā)齲。常見材料包括3M Z350納米樹脂、松風(fēng)Beautifil II流動樹脂等。
針對中等程度缺損,通過定制瓷或金屬嵌體嵌入缺損區(qū)域。嵌體修復(fù)能更好恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,邊緣密合度高,減少微滲漏風(fēng)險。治療需磨除少量健康牙體組織,制作過程需2-3次就診。常見類型有愛爾創(chuàng)二氧化鋯嵌體、威蘭德黃金嵌體等。
適用于大面積缺損,將人工牙冠完全包裹剩余牙體。全冠能提供全面保護(hù),防止牙齒折裂,恢復(fù)咀嚼功能。根據(jù)材料可分為鈷鉻合金烤瓷冠、威蘭德全鋯冠、拉瓦全瓷冠等,前牙區(qū)建議選擇美學(xué)性能更好的全瓷冠。
主要用于前牙缺損,通過薄層瓷貼面覆蓋唇側(cè)表面。貼面修復(fù)能最大限度保留健康牙體,實現(xiàn)自然美觀效果,但對基牙顏色和形態(tài)要求較高。常見類型包括義獲嘉E-max鑄瓷貼面、VITA飾面瓷貼面等,需避免啃咬硬物。
針對無法保留的嚴(yán)重缺損牙根,通過植入人工牙根支撐修復(fù)體。種植牙無需磨損鄰牙,能恢復(fù)90%以上咀嚼效率,但需要足夠骨量和3-6個月愈合期。主流系統(tǒng)包括諾貝爾Active種植體、士卓曼BLT種植體等,需定期維護(hù)種植體周圍健康。
牙齒缺損后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲壞,修復(fù)體使用5-10年后需評估更換。吸煙會影響種植體骨結(jié)合,建議修復(fù)前戒煙。若出現(xiàn)修復(fù)體松動、邊緣發(fā)黑或冷熱敏感加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整。
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