痔瘡手術(shù)后擴(kuò)肛可能會(huì)有一定疼痛感,但疼痛程度因人而異。擴(kuò)肛是術(shù)后防止肛門狹窄的重要步驟,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范操作。
痔瘡術(shù)后擴(kuò)肛的疼痛感主要與個(gè)體痛閾、術(shù)后恢復(fù)情況以及操作手法有關(guān)。部分患者僅感到輕微牽拉不適,這類情況多見(jiàn)于術(shù)后恢復(fù)良好、瘢痕組織較少的患者。醫(yī)生通常建議在術(shù)后2-3周開(kāi)始擴(kuò)肛,此時(shí)創(chuàng)面初步愈合但尚未形成致密瘢痕,使用潤(rùn)滑劑配合漸進(jìn)式擴(kuò)肛器可降低不適感。擴(kuò)肛前溫水坐浴有助于放松肛門括約肌,操作時(shí)保持深呼吸能進(jìn)一步緩解緊張情緒。對(duì)于疼痛敏感者,可提前30分鐘服用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)明顯疼痛,常見(jiàn)于術(shù)后創(chuàng)面較大、瘢痕體質(zhì)或合并肛裂的情況。若擴(kuò)肛時(shí)出現(xiàn)撕裂樣劇痛或出血,需立即停止操作并就醫(yī)檢查。臨床偶見(jiàn)因恐懼疼痛而拒絕擴(kuò)肛導(dǎo)致肛門狹窄的案例,這類患者可能需要二次手術(shù)松解。對(duì)于特殊人群如糖尿病患者或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者,擴(kuò)肛時(shí)間需適當(dāng)延后,操作前應(yīng)由醫(yī)生評(píng)估創(chuàng)面愈合情況。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥,每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次。飲食上增加膳食纖維攝入,推薦食用火龍果、燕麥片等軟化大便的食物。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)肛門功能。若擴(kuò)肛后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染可能。
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