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癌癥晚期為什么不痛

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癌癥晚期患者并非完全不痛，部分患者可能出現(xiàn)疼痛減輕或暫時(shí)緩解的情況，但多數(shù)晚期癌癥仍伴隨疼痛。疼痛程度與腫瘤類型、轉(zhuǎn)移部位、個(gè)體耐受性等因素相關(guān)。

部分患者因腫瘤壓迫神經(jīng)或侵犯骨骼導(dǎo)致劇烈疼痛，但通過(guò)規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療可能得到控制。阿片類藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等可有效緩解中重度疼痛，非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊則適用于輕度疼痛。部分患者腫瘤生長(zhǎng)未直接刺激痛覺(jué)神經(jīng)，或病灶位于肝臟等痛覺(jué)不敏感區(qū)域，可能出現(xiàn)暫時(shí)無(wú)痛表現(xiàn)。個(gè)體對(duì)疼痛的感知閾值差異、心理因素調(diào)節(jié)以及既往鎮(zhèn)痛治療的效果均會(huì)影響主觀痛感。

少數(shù)患者因腫瘤自發(fā)壞死或治療后體積縮小，疼痛癥狀暫時(shí)減輕。某些神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤如胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤晚期可能僅表現(xiàn)為內(nèi)分泌癥狀而非疼痛。中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移早期也可能無(wú)典型疼痛，但隨病情進(jìn)展多數(shù)仍會(huì)出現(xiàn)頭痛或神經(jīng)功能障礙。

癌癥患者應(yīng)定期進(jìn)行疼痛評(píng)估，采用數(shù)字評(píng)分法或面部表情量表量化記錄。建議家屬協(xié)助觀察患者表情、體位變化等非言語(yǔ)疼痛信號(hào)。日?？赏ㄟ^(guò)分散注意力、音樂(lè)療法等非藥物方式輔助緩解不適，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，避免自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)新發(fā)疼痛或原有疼痛性質(zhì)改變，需及時(shí)就醫(yī)排除病理性骨折、感染等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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