乳腺癌的危害主要包括局部組織破壞、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)、心理影響、治療副作用及生存質(zhì)量下降。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,早期可能無(wú)明顯癥狀,但隨著病情進(jìn)展可導(dǎo)致乳房腫塊、皮膚改變、乳頭溢液等,晚期可能發(fā)生骨、肺、肝等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重威脅生命。
乳腺癌細(xì)胞增殖會(huì)直接破壞乳腺正常結(jié)構(gòu),導(dǎo)致乳房變形、疼痛或潰瘍。腫瘤侵犯皮膚時(shí)可出現(xiàn)橘皮樣改變或潰爛,侵犯乳頭可能引起內(nèi)陷或血性分泌物。若癌細(xì)胞通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié),可能引發(fā)上肢淋巴水腫,影響肢體功能。
乳腺癌轉(zhuǎn)移是主要致死原因,常見轉(zhuǎn)移部位包括骨骼、肺部、肝臟和大腦。骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致病理性骨折和劇烈疼痛,肺轉(zhuǎn)移會(huì)引起呼吸困難,肝轉(zhuǎn)移可能引發(fā)黃疸和腹水。三陰性乳腺癌等特定亞型轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)更高,且對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)較差。
治療過程本身可能帶來(lái)顯著副作用。手術(shù)可能導(dǎo)致乳房缺失和上肢活動(dòng)受限,化療會(huì)引起脫發(fā)、惡心和免疫力下降,放療可能造成皮膚灼傷和肺纖維化。內(nèi)分泌治療常用藥物如來(lái)曲唑片、他莫昔芬片可能引發(fā)潮熱和骨質(zhì)疏松,靶向藥物如注射用曲妥珠單抗可能影響心臟功能。
長(zhǎng)期生存者可能面臨復(fù)發(fā)恐懼、身體形象紊亂和性生活障礙等心理問題。年輕患者治療可能導(dǎo)致卵巢功能早衰和不孕,部分患者需要接受乳房重建手術(shù)。經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社交回避也是常見問題,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)提供支持性照護(hù)。
定期乳腺自查和影像學(xué)篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。保持健康體重、限制酒精攝入、母乳喂養(yǎng)可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療,術(shù)后堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。心理支持小組和專業(yè)心理咨詢能幫助改善情緒狀態(tài),必要時(shí)可尋求社會(huì)援助緩解經(jīng)濟(jì)壓力。
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