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新生兒血液感染是怎么感染的

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新生兒血液感染通常由細菌、病毒或真菌通過皮膚破損、呼吸道、消化道等途徑侵入血液循環(huán)引起，常見感染源包括母體垂直傳播、醫(yī)療器械污染、環(huán)境暴露等。

1、母體垂直傳播

母親妊娠期或分娩時存在B族鏈球菌感染、梅毒、巨細胞病毒等病原體，可能通過胎盤或產(chǎn)道直接傳播給新生兒。這類感染常表現(xiàn)為出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。需通過血培養(yǎng)確診，治療需靜脈注射青霉素、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。

2、醫(yī)療器械污染

新生兒重癥監(jiān)護中使用的臍靜脈導管、氣管插管等器械若消毒不徹底，可能將表皮葡萄球菌、大腸桿菌等帶入血液。此類感染多發(fā)生于住院期間，需立即拔除污染器械并使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等廣譜抗生素。

3、皮膚黏膜破損

新生兒皮膚屏障功能未完善，臍帶殘端、包皮環(huán)切術(shù)后傷口等部位易成為金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌的入侵門戶。表現(xiàn)為局部紅腫伴膿性分泌物，需外用莫匹羅星軟膏并結(jié)合注射用苯唑西林鈉治療。

4、消化道定植菌移位

早產(chǎn)兒腸道菌群失衡時，腸源性大腸埃希菌可能穿透腸壁進入血液，引發(fā)晚發(fā)型敗血癥。需通過糞便培養(yǎng)聯(lián)合血培養(yǎng)確診，治療選用注射用氨芐西林、注射用哌拉西林他唑巴坦等藥物。

5、環(huán)境暴露感染

分娩環(huán)境消毒不達標或家屬攜帶耐藥菌，可能通過接觸傳播導致新生兒感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。需進行接觸隔離，嚴重時使用注射用萬古霉素、注射用替考拉寧等特殊抗生素。

預防新生兒血液感染需加強產(chǎn)前篩查與孕期保健，分娩時嚴格無菌操作，新生兒護理中注意手衛(wèi)生與臍部消毒。母乳喂養(yǎng)有助于建立腸道免疫屏障，居住環(huán)境應保持通風清潔。若發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)嗜睡、奶量下降、體溫不穩(wěn)定等異常表現(xiàn)，家長需立即就醫(yī)進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢測，避免延誤抗感染治療時機。日常避免過度包裹導致皮膚潮濕破損，接觸新生兒前需規(guī)范洗手，奶具應每日煮沸消毒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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