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心肌缺血有什么癥狀嗎

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心肌缺血的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力頭暈、惡心嘔吐、肩背放射痛等。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣或栓塞導(dǎo)致心肌供血不足引起，可能發(fā)展為心絞痛或心肌梗死。

1、胸悶胸痛

心肌缺血最常見的癥狀是心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感，疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。疼痛范圍約手掌大小，可能向頸部、下頜或左臂內(nèi)側(cè)放射。

2、心悸氣短

患者可能感到心跳不規(guī)則、過快或過慢，伴隨呼吸急促，尤其在爬樓梯、快走等輕度活動(dòng)時(shí)明顯。這是由于心肌缺氧導(dǎo)致心臟泵血功能下降，機(jī)體代償性加快心率所致。

3、乏力頭暈

長期心肌供血不足會(huì)引起全身乏力、易疲勞，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)短暫意識(shí)模糊或暈厥。腦部血流量減少時(shí)還可能伴隨視物模糊、冷汗等癥狀，常見于體位突然改變時(shí)。

4、惡心嘔吐

部分患者尤其是下壁心肌缺血時(shí)，可能因迷走神經(jīng)反射出現(xiàn)消化道癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)惡心、嘔吐或上腹部脹痛，容易被誤診為胃腸疾病。

5、肩背放射痛

約15%患者疼痛主要位于左肩胛區(qū)或后背，呈鈍痛或灼燒感，女性及糖尿病患者更易出現(xiàn)這種非典型癥狀。這種牽涉痛與心臟神經(jīng)分布的特殊性有關(guān)。

心肌缺血患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，冬季注意保暖避免寒冷刺激。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，若癥狀加重或出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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