厭食可能由心理因素、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用、營養(yǎng)缺乏等原因引起,主要表現(xiàn)為食欲減退或喪失。長期厭食可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體重下降等后果,建議及時就醫(yī)明確病因。
焦慮、抑郁等情緒障礙可能抑制下丘腦攝食中樞功能,表現(xiàn)為對食物興趣降低。兒童常見因家庭矛盾或?qū)W業(yè)壓力出現(xiàn)拒食行為。心理疏導(dǎo)結(jié)合認(rèn)知行為治療有助于改善癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。
慢性胃炎、胃潰瘍等疾病可能因進(jìn)食后腹痛導(dǎo)致厭食,常伴反酸噯氣。胃鏡檢查可確診,治療需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。肝硬化患者因門脈高壓出現(xiàn)腹脹也會影響食欲。
甲狀腺功能減退時代謝率下降,患者常有飽腹感;糖尿病酮癥酸中毒時血糖升高會抑制饑餓感。需檢測甲狀腺激素和血糖,甲減患者需口服左甲狀腺素鈉片,糖尿病患者需胰島素注射液控制血糖。
抗生素如鹽酸左氧氟沙星片可能引起惡心厭食,化療藥物如順鉑注射液常導(dǎo)致嚴(yán)重食欲不振。通常停藥后緩解,必要時可用甲氧氯普胺片止吐。服藥期間建議少食多餐,選擇清淡易消化食物。
鋅元素缺乏會降低味覺敏感度,鐵缺乏性貧血患者因舌乳頭萎縮出現(xiàn)進(jìn)食疼痛。血清微量元素檢測可確診,需補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液和琥珀酸亞鐵片,同時增加紅肉、動物肝臟等富含微量元素食物的攝入。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)餐環(huán)境,避免餐前零食影響正餐食欲??蓢L試用檸檬、姜片等開胃食材刺激味覺,選擇色彩鮮艷的餐具增加進(jìn)食興趣。長期厭食者需監(jiān)測體重變化,必要時進(jìn)行營養(yǎng)支持治療,重度營養(yǎng)不良患者可能需要住院接受腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)干預(yù)。
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