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過(guò)敏性紫癜還會(huì)有胃腸道癥狀表現(xiàn)是什么

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過(guò)敏性紫癜可能出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、便血等胃腸道癥狀。過(guò)敏性紫癜的胃腸道表現(xiàn)主要有消化道黏膜出血、腸壁水腫、腸蠕動(dòng)異常、腸套疊、腸穿孔等。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并治療。

1、消化道黏膜出血

毛細(xì)血管炎導(dǎo)致消化道黏膜脆性增加，可能引發(fā)嘔血或黑便。血液與胃酸作用會(huì)使嘔吐物呈咖啡渣樣，糞便呈柏油樣?？勺襻t(yī)囑使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物，配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。

2、腸壁水腫

血管通透性增高使液體滲入腸壁間隙，表現(xiàn)為臍周或下腹絞痛，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。超聲檢查可見腸壁增厚呈靶環(huán)征。需限制飲食并靜脈補(bǔ)充白蛋白，必要時(shí)使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕炎癥反應(yīng)。

3、腸蠕動(dòng)異常

炎癥介質(zhì)刺激腸道神經(jīng)叢可能導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，排便次數(shù)每日超過(guò)3次或3天無(wú)排便。可檢測(cè)糞便鈣衛(wèi)蛋白判斷炎癥程度，短期使用蒙脫石散止瀉或乳果糖口服溶液通便。

4、腸套疊

多見于兒童患者，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及腹部包塊。空氣灌腸可見彈簧征，需緊急行腸套疊復(fù)位術(shù)，若發(fā)生腸壞死則需切除病變腸段。

5、腸穿孔

嚴(yán)重血管炎導(dǎo)致腸壁全層壞死時(shí)可能突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹，立位腹平片顯示膈下游離氣體。需急診行穿孔修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。

過(guò)敏性紫癜患者出現(xiàn)胃腸道癥狀時(shí)應(yīng)禁食辛辣刺激食物，選擇低纖維流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等。注意記錄腹痛持續(xù)時(shí)間、排便性狀及次數(shù)，避免擅自使用非甾體抗炎藥加重出血風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便立即就醫(yī)?；謴?fù)期逐步增加飲食種類時(shí)，建議先引入易消化的蒸蛋、軟面條等食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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