腳腫可掛骨科、腎內(nèi)科、血管外科、內(nèi)分泌科或風(fēng)濕免疫科。腳腫可能與外傷、腎臟疾病、靜脈回流障礙、甲狀腺功能異?;蜃陨砻庖咝约膊〉纫蛩赜嘘P(guān)。
若腳腫由外傷、骨折或關(guān)節(jié)病變引起,如踝關(guān)節(jié)扭傷、跟腱炎等,需掛骨科。骨科醫(yī)生會通過X光、MRI等檢查明確骨骼和軟組織損傷情況,并給予石膏固定、藥物鎮(zhèn)痛等治療。
腎臟疾病導(dǎo)致的水鈉潴留常引起雙腳對稱性水腫,如腎病綜合征、慢性腎炎等。腎內(nèi)科醫(yī)生會通過尿常規(guī)、腎功能檢查和腎臟超聲評估病情,必要時進(jìn)行激素或免疫抑制劑治療。
下肢靜脈曲張、深靜脈血栓等血管病變可能導(dǎo)致單側(cè)腳腫伴皮膚色素沉著。血管外科醫(yī)生會通過超聲檢查血流情況,采用彈力襪壓迫、抗凝藥物或手術(shù)取栓等治療。
甲狀腺功能減退、糖尿病等內(nèi)分泌疾病可引起黏液性水腫,表現(xiàn)為雙腳非凹陷性腫脹。內(nèi)分泌科醫(yī)生會檢測甲狀腺功能、血糖等指標(biāo),通過優(yōu)甲樂替代治療或降糖藥物控制病情。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能引發(fā)關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵。風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會通過抗體檢測和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查確診,使用免疫調(diào)節(jié)藥物如甲氨蝶呤片控制炎癥。
日常需避免長時間站立或久坐,休息時抬高下肢促進(jìn)血液回流;控制鹽分?jǐn)z入以減少水鈉潴留;選擇寬松鞋襪避免壓迫。若腳腫持續(xù)超過3天、伴隨呼吸困難或尿量減少,應(yīng)立即就醫(yī)排查心腎功能異常。定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
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