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腿繃直膝蓋疼是怎么回事

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腿繃直膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)勞損

長(zhǎng)期負(fù)重或重復(fù)屈伸動(dòng)作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉肌腱勞損。表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)酸脹痛，上下樓梯時(shí)加重。建議減少爬坡運(yùn)動(dòng)，使用護(hù)膝支撐，局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥。急性期可用冰袋冷敷10-15分鐘。

2、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變可能造成半月板撕裂，典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖感和繃直時(shí)劇痛。磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，配合微波理療。三級(jí)撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨磨損后，骨贅刺激滑膜會(huì)引起伸直受限伴疼痛。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑，口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。體重超標(biāo)者需減重5%-10%減輕負(fù)荷。

4、韌帶損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)前交叉韌帶易發(fā)生部分或完全斷裂，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和伸直痛。急性期需支具固定，服用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。完全斷裂者需韌帶重建術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。

5、滑膜炎

風(fēng)濕性疾病或感染可能導(dǎo)致滑膜充血增生，關(guān)節(jié)積液使繃直時(shí)張力增高而疼痛。超聲引導(dǎo)下抽液后，可注射復(fù)方倍他米松注射液。結(jié)核性滑膜炎需聯(lián)合異煙肼片抗癆治療，避免劇烈跑跳動(dòng)作。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。游泳和騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，需及時(shí)至骨科就診排查病因。50歲以上人群建議每日補(bǔ)充維生素D3滴劑和碳酸鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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