催生藥主要用于促進子宮收縮、加速分娩進程,常見功效包括誘發(fā)規(guī)律宮縮、縮短產(chǎn)程、減少產(chǎn)后出血等。主要藥物有縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、米索前列醇片、地諾前列酮栓、鹽酸利托君注射液等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
縮宮素注射液通過模擬人體自然分泌的催產(chǎn)素發(fā)揮作用,可直接刺激子宮平滑肌收縮。適用于宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)程停滯或延遲,能有效促進宮頸擴張。使用后可能出現(xiàn)胎心率異常、子宮強直性收縮等不良反應(yīng),需持續(xù)胎心監(jiān)護。禁用于頭盆不稱、前置胎盤等特殊情況。
卡前列素氨丁三醇注射液為前列腺素衍生物,可增強子宮收縮強度和頻率。主要用于妊娠中期引產(chǎn)及產(chǎn)后宮縮乏力性出血,起效快但可能引發(fā)惡心嘔吐、腹瀉等胃腸反應(yīng)。哮喘、青光眼患者禁用,用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
米索前列醇片通過軟化宮頸和誘發(fā)宮縮雙重機制發(fā)揮作用,常用于妊娠早期藥物流產(chǎn)輔助及足月引產(chǎn)??赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱、陰道大量出血等副作用,需在具備急救條件的醫(yī)療機構(gòu)使用。心血管疾病患者慎用,不可與縮宮素聯(lián)用。
地諾前列酮栓為陰道給藥的前列腺素制劑,通過局部釋放藥物促進宮頸成熟。適用于宮頸條件不成熟的足月引產(chǎn),具有用藥方便、副作用較小的特點。常見不良反應(yīng)為宮縮過頻,需控制給藥劑量并監(jiān)測宮縮情況。
鹽酸利托君注射液作為β2受體激動劑,通過抑制子宮平滑肌收縮發(fā)揮安胎作用。但在特定劑量下可調(diào)節(jié)宮縮節(jié)律用于催產(chǎn),需精確控制輸注速度??赡芤l(fā)心悸、低血鉀等反應(yīng),心臟病、甲亢患者禁用。
使用催生藥物期間應(yīng)保持充足休息,避免劇烈活動。產(chǎn)后需加強會陰護理,每日用溫水清洗并保持干燥。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟等,幫助恢復(fù)體力。注意觀察惡露量及顏色變化,出現(xiàn)發(fā)熱、異常腹痛等情況需立即就醫(yī)。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生,部分藥物成分可能通過乳汁影響嬰兒。
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