敗血癥是一種危害性較大的全身性感染疾病,可能引發(fā)多器官功能障礙甚至死亡。敗血癥通常由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起,病原體侵入血液后觸發(fā)全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫異常、呼吸急促、心率加快等癥狀。病情進(jìn)展迅速,若未及時治療可能發(fā)展為感染性休克。
敗血癥的危害程度與患者基礎(chǔ)健康狀況密切相關(guān)。免疫功能低下者、老年人、嬰幼兒及慢性病患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。早期癥狀可能包括寒戰(zhàn)、高熱、皮膚瘀斑或意識模糊,這些表現(xiàn)提示感染已擴(kuò)散至全身。血液檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)異常升高或降低,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)顯著上升。及時使用廣譜抗生素是控制感染的關(guān)鍵,同時需針對原發(fā)感染灶進(jìn)行引流或清創(chuàng)。
部分?jǐn)⊙Y患者可能出現(xiàn)凝血功能障礙,表現(xiàn)為皮膚黏膜出血或內(nèi)臟出血。嚴(yán)重時可導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征,需要機(jī)械通氣支持。腎臟灌注不足會引起少尿或無尿,需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。心肌抑制可造成頑固性低血壓,需使用血管活性藥物維持循環(huán)。這些多器官衰竭是敗血癥致死的主要原因。
預(yù)防敗血癥需注重感染控制,包括規(guī)范使用抗生素、及時處理創(chuàng)傷和手術(shù)切口。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或感染癥狀加重時應(yīng)盡早就醫(yī)。治療期間需密切監(jiān)測生命體征,維持水電解質(zhì)平衡,必要時轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房?;謴?fù)期患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以改善器官功能。
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