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癌癥擴(kuò)散后怎么辦

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癌癥擴(kuò)散后可通過(guò)全身化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療、臨床試驗(yàn)參與等方式控制病情。癌癥擴(kuò)散通常由腫瘤細(xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移能力增強(qiáng)、局部治療不徹底、機(jī)體免疫功能下降、基因突變累積、微環(huán)境改變等因素引起。

1、全身化療

使用細(xì)胞毒性藥物如紫杉醇注射液、順鉑注射液、卡培他濱片等殺滅全身癌細(xì)胞。適用于多數(shù)實(shí)體瘤轉(zhuǎn)移，可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。需配合血常規(guī)監(jiān)測(cè)與止吐藥物使用。

2、靶向治療

針對(duì)特定基因突變?nèi)鏓GFR抑制劑吉非替尼片、ALK抑制劑克唑替尼膠囊等。需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)，可能產(chǎn)生皮膚毒性或間質(zhì)性肺炎。對(duì)特定癌種轉(zhuǎn)移灶控制效果顯著。

3、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液等激活T細(xì)胞抗腫瘤反應(yīng)。適用于高微衛(wèi)星不穩(wěn)定性腫瘤，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。需定期進(jìn)行甲狀腺功能與肝功能檢查。

4、姑息治療

通過(guò)放療緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛，嗎啡緩釋片控制癌痛，胸腔穿刺引流惡性胸水。改善生活質(zhì)量為目標(biāo)，需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。

5、臨床試驗(yàn)參與

嘗試CAR-T細(xì)胞治療、雙特異性抗體等新型療法。需符合入組標(biāo)準(zhǔn)，可能獲得前沿治療方案?？赏ㄟ^(guò)國(guó)家臨床試驗(yàn)注冊(cè)平臺(tái)查詢適用項(xiàng)目。

癌癥擴(kuò)散患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，維持BMI在18.5-23.9范圍。根據(jù)體力狀況進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳。疼痛評(píng)分超過(guò)4分應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。保持每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫功能恢復(fù)。建議家屬協(xié)助記錄癥狀變化日志，包括疼痛部位、進(jìn)食量、排便情況等，復(fù)診時(shí)提供給主治醫(yī)生參考。避免自行服用中藥偏方或大劑量維生素補(bǔ)充劑，所有治療需在腫瘤?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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