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肺炎性的病變是什么

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肺炎性病變是指肺部組織因感染或非感染因素引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見類型包括細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等。肺炎性病變可能由病原體感染、理化刺激、過(guò)敏反應(yīng)等因素引起，通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀，需通過(guò)影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。

1、感染性因素

細(xì)菌感染是肺炎性病變的常見原因，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體侵入肺部后，可導(dǎo)致肺泡充血水腫并形成炎性滲出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳黃痰、高熱等癥狀，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素治療。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等也可引發(fā)間質(zhì)性肺炎，表現(xiàn)為干咳和肌肉酸痛。

2、理化刺激

吸入粉塵、化學(xué)氣體或胃內(nèi)容物等非感染性刺激物會(huì)損傷肺泡上皮，誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)。此類病變常見于職業(yè)暴露或誤吸患者，胸部CT可能顯示磨玻璃樣改變。治療需首先脫離致病環(huán)境，必要時(shí)使用布地奈德吸入氣霧劑緩解氣道炎癥，聯(lián)合乙酰半胱氨酸泡騰片促進(jìn)痰液排出。

3、過(guò)敏反應(yīng)

外源性過(guò)敏性肺泡炎屬于免疫介導(dǎo)的肺炎性病變，多因反復(fù)吸入霉變谷物、鳥類蛋白等過(guò)敏原導(dǎo)致?；颊呓佑|抗原后可能出現(xiàn)氣促和哮鳴音，血清特異性抗體檢測(cè)可輔助診斷。治療需避免接觸過(guò)敏原，急性期可短期服用潑尼松片，嚴(yán)重者需使用甲潑尼龍注射液控制免疫反應(yīng)。

4、自身免疫疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能累及肺部，引發(fā)間質(zhì)性肺炎或肺纖維化。這類病變進(jìn)展緩慢但可能逐漸影響肺功能，高分辨率CT可見網(wǎng)格狀陰影。除原發(fā)病治療外，可聯(lián)合吡非尼酮膠囊延緩肺纖維化，使用尼達(dá)尼布軟膠囊抑制成纖維細(xì)胞增殖。

5、特殊病原體

結(jié)核分枝桿菌、曲霉菌等特殊病原體引起的肺炎性病變具有獨(dú)特病理特征。肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)低熱盜汗，CT顯示上葉空洞；肺曲霉病常見于免疫低下人群，影像學(xué)可見新月形空氣征。確診需通過(guò)痰培養(yǎng)或組織活檢，治療需選用異煙肼片、伏立康唑片等特異性藥物。

肺炎性病變患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)呼吸頻率加快、指端發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。老年人和慢性病患者建議接種肺炎球菌疫苗及流感疫苗預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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