包皮腫可能由包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、外傷、淋巴回流障礙、包皮嵌頓等原因引起,可通過抗感染治療、抗過敏治療、手法復(fù)位、手術(shù)等方式緩解。
包皮龜頭炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為包皮紅腫、疼痛、分泌物增多?;颊呖勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行抗感染治療。日常需保持會陰清潔,避免抓撓患處。
接觸洗滌劑、避孕套等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致包皮局部過敏,出現(xiàn)水腫伴瘙癢。需立即脫離過敏原,并在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。過敏期間避免食用海鮮等易致敏食物。
性行為或衣物摩擦造成的機械性損傷可導(dǎo)致包皮充血腫脹。早期可用冰袋冷敷減輕水腫,48小時后改為熱敷促進吸收。若出現(xiàn)皮膚破損需使用碘伏消毒,必要時包扎保護創(chuàng)面。
絲蟲病、腫瘤壓迫等疾病可能引起淋巴管阻塞,導(dǎo)致包皮持續(xù)性水腫。需通過超聲檢查明確病因,針對原發(fā)病進行治療。急性期可抬高陰囊改善回流,慢性患者可能需要淋巴引流手術(shù)。
包皮上翻后未及時復(fù)位會造成靜脈回流受阻,表現(xiàn)為包皮紫紺樣腫脹并伴劇烈疼痛。需立即就醫(yī)行手法復(fù)位,失敗者需做包皮背側(cè)切開術(shù)。反復(fù)發(fā)作患者建議在炎癥消退后行包皮環(huán)切術(shù)。
出現(xiàn)包皮腫脹時應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日用溫水清洗會陰部,清洗后保持干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若腫脹持續(xù)超過24小時不緩解,或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀,須及時至泌尿外科就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期換藥,觀察傷口愈合情況。
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