男性生殖器硬不起通常稱為勃起功能障礙,可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因有關(guān)。勃起功能障礙主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活,建議及時就醫(yī)明確病因。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張等心理問題可能干擾大腦性興奮傳導(dǎo)。這類患者可能伴隨性欲減退或早泄,可通過心理咨詢改善。臨床常用疏肝解郁膠囊、烏靈膠囊配合認(rèn)知行為治療,嚴(yán)重者需使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
動脈粥樣硬化或靜脈漏會導(dǎo)致陰莖血流異常。高血壓、糖尿病患者多見,常伴下肢麻木或胸悶癥狀。確診需進(jìn)行陰莖血流多普勒檢查,治療包括服用西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑,嚴(yán)重血管狹窄需血管介入手術(shù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出可能損傷勃起神經(jīng)傳導(dǎo)?;颊叨嘤兄w刺痛感或排尿障礙,需控制原發(fā)病并配合甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。脊髓損傷患者可考慮陰莖假體植入術(shù)。
睪酮水平低下常見于中老年男性,伴隨體毛減少和疲勞感。需檢測性激素六項(xiàng),確診后補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊。甲狀腺功能亢進(jìn)或垂體瘤也可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,需針對原發(fā)病治療。
長期服用降壓藥如酒石酸美托洛爾片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能抑制勃起功能。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。部分中成藥如復(fù)方玄駒膠囊可減輕藥物性勃起障礙。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,避免過度疲勞。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。吸煙飲酒會加重血管損傷,需嚴(yán)格戒除。配偶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,須盡快到男科或泌尿外科就診。
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