心臟驟停的原因主要包括心肌梗死、嚴重心律失常、心肌病、電解質紊亂以及藥物中毒等。心臟驟停是指心臟突然停止有效搏動,導致血液循環(huán)中斷,屬于危及生命的緊急狀況。
心肌梗死是心臟驟停的常見原因之一,由于冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需立即進行心肺復蘇,必要時行冠狀動脈介入手術。常用藥物包括硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等。
室性心動過速或心室顫動等惡性心律失??梢l(fā)心臟驟停。這類情況常伴有心悸、暈厥等表現(xiàn)。急救需使用除顫器電復律,藥物可選擇胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常藥。
擴張型心肌病或肥厚型心肌病等結構性心臟病可導致心功能嚴重受損。患者可能出現(xiàn)乏力、水腫等癥狀。治療包括β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片等藥物。
嚴重低鉀血癥或高鉀血癥均可誘發(fā)致命性心律失常。臨床表現(xiàn)可能包括肌無力、心悸等。糾正電解質紊亂是關鍵,可使用氯化鉀緩釋片、聚苯乙烯磺酸鈉散等藥物。
某些藥物如洋地黃類、抗心律失常藥過量可能導致心臟毒性。癥狀可表現(xiàn)為惡心、視覺異常等。治療需停用相關藥物,必要時使用地高辛抗體片段注射液等解毒劑。
預防心臟驟停需定期體檢,控制心血管危險因素如高血壓、糖尿病等。保持健康生活方式,戒煙限酒,適量運動。出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀應及時就醫(yī)。心臟驟停搶救的黃金時間為4-6分鐘,目擊者應立即進行心肺復蘇并使用自動體外除顫器。
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