男性睪丸一大一小通常是正常生理現(xiàn)象,差異不明顯時無須特殊處理。若伴隨疼痛、腫脹或短期內(nèi)明顯變化,可能與精索靜脈曲張、睪丸炎、鞘膜積液等疾病有關(guān)。
多數(shù)男性兩側(cè)睪丸存在輕微不對稱,體積差異在1-2毫升內(nèi)屬于正常范圍。這種差異通常與先天發(fā)育、陰囊內(nèi)血管分布或提睪肌收縮頻率不同有關(guān)。日常觀察中,睪丸位置高低不一致也較常見,不影響生育功能和性激素分泌。建議通過每月自檢評估變化,用拇指和食指輕捏睪丸檢查質(zhì)地是否均勻,表面有無硬結(jié)。
異常情況需警惕病理性因素。精索靜脈曲張多見于左側(cè)睪丸,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后腫大更明顯。睪丸炎常由細(xì)菌或病毒感染引起,伴隨發(fā)熱和局部皮膚發(fā)紅。鞘膜積液會導(dǎo)致睪丸呈囊性增大,透光試驗可初步鑒別。睪丸腫瘤雖然罕見,但表現(xiàn)為無痛性硬塊且增長迅速。這些情況均需通過超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物篩查確診。
日常應(yīng)避免穿緊身褲、長時間泡溫泉等高溫環(huán)境,減少陰囊局部壓迫。出現(xiàn)持續(xù)隱痛、體積變化超過30%或觸摸到異常腫塊時,應(yīng)及時到泌尿外科就診。醫(yī)生會根據(jù)體檢結(jié)果選擇超聲、CT或病理穿刺等進(jìn)一步檢查,確診后可能采用抗生素治療、手術(shù)修復(fù)或腫瘤切除等針對性方案。
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