拔牙后干槽癥可通過(guò)局部清創(chuàng)、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、填充敷料、手術(shù)干預(yù)等方式處理。干槽癥通常由血凝塊脫落、細(xì)菌感染、創(chuàng)傷過(guò)大等因素引起。
使用生理鹽水或氯己定溶液沖洗牙槽窩,清除腐敗組織和食物殘?jiān)?。操作需輕柔避免二次損傷,必要時(shí)配合吸引器清理。清創(chuàng)后可用碘仿紗條暫時(shí)覆蓋創(chuàng)面。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可短期使用氨酚雙氫可待因片,但需警惕成癮性。局部涂抹丁香油酚也有輔助止痛效果。
甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可抑制厭氧菌和需氧菌感染。青霉素過(guò)敏者可用克林霉素磷酸酯片替代。用藥期間禁止飲酒,療程通常5-7天。
牙科專用明膠海綿或藻酸鹽敷料能保護(hù)暴露的骨面,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。敷料需每2-3天更換,直至疼痛消失和新生組織覆蓋。
對(duì)于頑固性病例可能需行牙槽窩刮治術(shù),徹底去除壞死骨組織。極少數(shù)伴骨髓炎者需要配合頜骨病灶清除術(shù),術(shù)后需靜脈輸注抗生素。
干槽癥恢復(fù)期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次,避免使用吸管或用力漱口導(dǎo)致血凝塊再次脫落。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,忌辛辣刺激及過(guò)硬食物。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙,睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、腐臭味或發(fā)熱,應(yīng)立即復(fù)診排查感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。日??蛇m量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。
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