頭暈惡心可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、服用藥物、吸氧治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。頭暈惡心可能與低血糖、耳石癥、貧血、偏頭痛、腦供血不足等因素有關(guān)。
立即坐下或平躺,避免跌倒受傷。保持頭部與心臟在同一水平線,減少血液回流阻力。閉眼休息10-15分鐘,避免突然改變體位。若在公共場所,可尋找支撐物緩慢蹲下。體位性低血壓患者需特別注意起床時(shí)動作放緩。
飲用200-300毫升溫水,分小口緩慢吞咽。水中可加入少量食鹽或口服補(bǔ)液鹽。脫水導(dǎo)致的頭暈惡心需每15分鐘補(bǔ)充100毫升液體。避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。糖尿病患者應(yīng)選擇無糖電解質(zhì)溶液。
可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán),甲氧氯普胺片緩解嘔吐癥狀,布洛芬緩釋膠囊減輕偏頭痛。貧血患者需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊,前庭神經(jīng)炎患者可用地塞米松片。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
在密閉空間或高原地區(qū)出現(xiàn)癥狀時(shí),立即到通風(fēng)處吸氧。使用便攜式氧氣罐時(shí)保持2-3升/分鐘流量。慢性阻塞性肺病患者需控制吸氧濃度。每次吸氧不超過30分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。監(jiān)測指尖血氧飽和度維持在95%以上。
持續(xù)超過2小時(shí)不緩解需急診處理。進(jìn)行血常規(guī)排除貧血,頭顱CT排查腦血管病變,前庭功能檢查診斷耳石癥。高血壓患者需監(jiān)測動態(tài)血壓。必要時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查椎動脈供血情況。孕婦需優(yōu)先排查妊娠高血壓綜合征。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食注意定時(shí)定量,適當(dāng)增加動物肝臟、深色蔬菜等含鐵食物。避免長時(shí)間低頭玩手機(jī)或保持固定姿勢??刂瓶Х纫蚝途凭珨z入。有暈車史者乘車前1小時(shí)服用茶苯海明片。定期監(jiān)測血壓血糖,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的頭暈惡心應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診。
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