抑郁癥中醫(yī)治療主要包括中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、氣功導引和情志調(diào)攝五種方法。抑郁癥在中醫(yī)屬郁證范疇,多與肝氣郁結(jié)、氣血失調(diào)有關,需辨證施治。
根據(jù)證型選用疏肝解郁類方劑,如柴胡疏肝散適用于肝氣郁結(jié)型,表現(xiàn)為胸脅脹痛、噯氣頻作;甘麥大棗湯可緩解心脾兩虛型的心悸失眠。常用中成藥包括解郁安神顆粒、舒肝解郁膠囊、逍遙丸等,需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開具。
選取百會、印堂、內(nèi)關、太沖等穴位,采用平補平瀉手法調(diào)節(jié)氣機。肝郁化火型可加刺行間穴瀉火,心腎不交型配合涌泉穴滋陰。電針治療通過調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善情緒,每周治療3-5次。
循經(jīng)點按肝經(jīng)、膽經(jīng)穴位如期門、陽陵泉,配合頭部按摩緩解緊張。背部膀胱經(jīng)走罐可疏通陽氣,適用于氣滯血瘀型。每日自行按摩太沖穴3-5分鐘有助于疏泄肝氣。
八段錦中搖頭擺尾去心火、雙手攀足固腎腰兩式可調(diào)節(jié)心腎。六字訣中噓字訣疏肝,呵字訣養(yǎng)心,每日晨起練習20分鐘。太極拳云手動作配合呼吸能安定神志。
采用移情易性法培養(yǎng)書畫等雅趣,五音療法中角調(diào)音樂可疏肝。認知行為方面借鑒傳統(tǒng)養(yǎng)性之道,如內(nèi)經(jīng)恬淡虛無的養(yǎng)生理念,建立規(guī)律作息。
中醫(yī)治療期間需保持適度運動如五禽戲,飲食宜清淡少食辛辣,多食小麥、百合等寧心安神之品。避免過度思慮,可通過靜坐調(diào)息培養(yǎng)平和心態(tài)。治療周期通常需3-6個月,嚴重者建議配合心理咨詢。若出現(xiàn)自殺傾向等危急情況,應立即尋求西醫(yī)精神科干預。
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