子宮肌瘤摘除手術(shù)的嚴(yán)重程度需根據(jù)肌瘤大小、位置及患者個(gè)體情況綜合判斷,多數(shù)情況下屬于常規(guī)手術(shù)。
對(duì)于體積較小、未引起明顯癥狀的子宮肌瘤,手術(shù)通常采用微創(chuàng)方式如腹腔鏡或?qū)m腔鏡切除,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。這類手術(shù)出血量較少,術(shù)后并發(fā)癥概率低,住院時(shí)間一般在3-5天?;颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血,1-2周內(nèi)可逐漸緩解。若肌瘤位于子宮漿膜下或肌壁間且未壓迫周圍器官,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步降低。
當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米、位于宮頸或闊韌帶等特殊部位,或合并嚴(yán)重貧血時(shí),手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。此類情況可能需要開腹手術(shù),術(shù)中出血量可能達(dá)到200-500毫升,存在輸血可能性。術(shù)后可能出現(xiàn)盆腔粘連、感染或膀胱直腸損傷等并發(fā)癥,完全恢復(fù)需4-8周。對(duì)于臨近絕經(jīng)期或已完成生育的患者,醫(yī)生可能建議同時(shí)切除子宮以預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,6-8周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活。定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常陰道排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,促進(jìn)創(chuàng)面愈合和血紅蛋白恢復(fù)。
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