制草烏具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛的功效,主要用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛、心腹冷痛等病癥。制草烏是毛茛科植物烏頭的炮制品,其毒性較生品降低,但仍需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
制草烏辛熱燥烈,能祛除經(jīng)絡(luò)中的風(fēng)寒濕邪,改善因風(fēng)寒濕邪阻滯引起的關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利。臨床常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病,常與桂枝、羌活等藥物配伍。使用期間可能出現(xiàn)口唇麻木等不良反應(yīng),需立即停藥就醫(yī)。
制草烏可通過(guò)溫通經(jīng)脈緩解寒凝氣滯導(dǎo)致的疼痛,對(duì)寒疝腹痛、胸痹心痛有緩解作用?,F(xiàn)代研究表明其含有的烏頭類生物堿具有鎮(zhèn)痛效果,但過(guò)量使用會(huì)導(dǎo)致心律失常,須在醫(yī)生指導(dǎo)下配合甘草、蜂蜜等減毒配伍使用。
制草烏所含烏頭堿對(duì)神經(jīng)末梢有麻痹作用,古代曾用于外科手術(shù)麻醉?,F(xiàn)代藥理證實(shí)其鎮(zhèn)痛效果顯著,但因治療窗窄,現(xiàn)已較少單獨(dú)使用,多作為復(fù)方成分用于癌痛、神經(jīng)痛等頑固性疼痛的輔助治療。
小劑量制草烏可增強(qiáng)心肌收縮力,改善心功能不全癥狀。其強(qiáng)心成分去甲烏藥堿能興奮β受體,但治療劑量與中毒劑量接近,臨床使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)心電圖變化,避免出現(xiàn)室性早搏等毒性反應(yīng)。
制草烏可通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),對(duì)跌打損傷引起的局部腫痛有緩解作用。外用時(shí)多制成膏藥貼敷患處,皮膚破損者禁用。內(nèi)服需控制劑量,避免引發(fā)惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。
使用制草烏期間應(yīng)忌食生冷、辛辣食物,避免加重胃腸刺激。孕婦、陰虛火旺者禁用,心臟病患者慎用。出現(xiàn)舌麻、心悸等中毒癥狀時(shí),立即用生姜、甘草煎湯解毒并急診處理。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,定期復(fù)查肝腎功能,不可自行增減劑量或長(zhǎng)期服用。
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