前列腺炎可通過尿頻尿急、會陰疼痛、排尿困難等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合前列腺液檢查和醫(yī)生評估。前列腺炎可能由細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、心理壓力等因素引起。
前列腺炎患者常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多且尿意急迫,夜間尤為明顯。這與前列腺充血刺激膀胱頸部有關(guān),可能伴隨排尿不盡感。若癥狀持續(xù)存在,建議就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)和前列腺液檢查。臨床常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
會陰部或恥骨區(qū)域出現(xiàn)鈍痛、墜脹感是典型表現(xiàn),可能放射至腰骶部或睪丸。疼痛與前列腺組織炎癥水腫壓迫神經(jīng)有關(guān),久坐或飲酒后加重。熱敷可暫時緩解癥狀,確診需通過直腸指檢和超聲檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。
表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費力或尿線中斷,嚴(yán)重時出現(xiàn)尿潴留。因前列腺腫大壓迫尿道所致,需與前列腺增生鑒別。可進(jìn)行尿流率測定和殘余尿量檢查,治療藥物包括甲磺酸多沙唑嗪片、非那雄胺片等。急性尿潴留需導(dǎo)尿處理。
部分患者晨起可見尿道口白色分泌物,可能為前列腺液滲出。若分泌物呈膿性伴異味,提示細(xì)菌性前列腺炎,需做細(xì)菌培養(yǎng)。慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者分泌物多為透明黏液,可使用普適泰片、前列安栓等改善癥狀。
長期炎癥可能導(dǎo)致射精疼痛、早泄或性欲減退。這與前列腺神經(jīng)末梢敏感度改變和心理因素有關(guān),需排除其他泌尿生殖系統(tǒng)疾病。治療需結(jié)合抗生素如左氧氟沙星片、心理疏導(dǎo)及盆底肌訓(xùn)練綜合干預(yù)。
日常應(yīng)避免久坐和騎車壓迫會陰部,每日飲水保持1500-2000毫升,規(guī)律排空膀胱。飲食需限制辛辣刺激食物和酒精攝入,可適當(dāng)食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。適度運動如散步或凱格爾運動有助于改善盆腔血液循環(huán),癥狀持續(xù)或加重時須及時至泌尿外科就診。
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