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手腕腱鞘炎要怎么治療

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手腕腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術治療等方式治療。手腕腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結(jié)構異常等原因引起。

1、休息制動

減少手腕活動是緩解癥狀的基礎措施。急性期需完全停止引發(fā)疼痛的動作，必要時使用護腕或支具固定2-3周。避免提重物、擰毛巾等需要反復屈伸腕關節(jié)的動作。長期使用電腦者可調(diào)整鍵盤高度，每工作1小時活動手腕5分鐘。

2、物理治療

急性期48小時后可進行熱敷，每日3次，每次15-20分鐘。超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，常用頻率1MHz，強度0.8-1.2W/cm2。沖擊波治療適用于頑固性病例，每周1次，3-5次為1療程?？祻陀柧毎ㄍ箨P節(jié)伸展運動和肌力訓練，需在專業(yè)人員指導下進行。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑每日涂抹3-4次。嚴重腫脹者可短期口服潑尼松片。中藥熏洗可用桂枝、紅花、伸筋草各15克煎水浸泡，水溫40℃左右，每日1次。

4、封閉治療

對保守治療無效的局限性壓痛病例，可采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因混合局部注射。注射后需制動3天，每月不超過1次，全年不超過3次。需嚴格無菌操作避免感染，糖尿病患者慎用。

5、手術治療

適用于腱鞘明顯狹窄或肌腱粘連者。常規(guī)采用腱鞘切開術，在局麻下縱行切開腱鞘約2cm。術后24小時開始被動活動，2周拆線后逐步恢復功能。關節(jié)鏡下手術創(chuàng)傷更小，但需特殊設備支持。術后復發(fā)概率較低，但需糾正原有致病因素。

日常應保持手腕中立位睡眠，避免枕頭過高壓迫神經(jīng)。烹飪時使用輕便廚具，購物時分散重物重量?？蛇M行握力球訓練增強前臂肌力，每周3次，每次10分鐘。若出現(xiàn)手指麻木或力量明顯下降，提示可能合并神經(jīng)壓迫，需及時就醫(yī)?；謴推诳膳浜霞t外線理療儀居家使用，但需注意避免燙傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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