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化療后吐的厲害怎么辦

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化療后嘔吐嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、少量多餐、保持口腔清潔、使用止吐藥物、心理疏導(dǎo)等方式緩解?；熀髧I吐通常由化療藥物刺激胃腸黏膜、中樞神經(jīng)反應(yīng)、胃腸功能紊亂、電解質(zhì)失衡、心理壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、饅頭等，避免油膩、辛辣、過甜或氣味強(qiáng)烈的食物。食物溫度以溫?zé)釣橐?，過熱或過冷可能刺激胃腸?？蓢L試生姜制品如姜茶或姜糖，有助于緩解惡心感。若嘔吐頻繁，可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)后再嘗試進(jìn)食。

2、少量多餐

將每日飲食分為6-8次進(jìn)食，每次攝入50-100克食物。餐間可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水維持電解質(zhì)平衡。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位，進(jìn)食后保持體位30分鐘以上。避免空腹?fàn)顟B(tài)，空腹可能加重惡心癥狀。

3、保持口腔清潔

嘔吐后立即用溫水或淡鹽水漱口，清除口腔內(nèi)酸性物質(zhì)。每日使用軟毛牙刷清潔牙齒2-3次，必要時(shí)使用醫(yī)用漱口水?？诖礁闪芽赏磕ǚ彩苛譂?rùn)唇膏。出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)可使用康復(fù)新液含漱。

4、使用止吐藥物

遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片、格拉司瓊注射液、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物。5-HT3受體拮抗劑類藥物可阻斷嘔吐反射，NK-1受體拮抗劑能緩解延遲性嘔吐。地塞米松片常作為輔助用藥增強(qiáng)止吐效果。用藥期間需觀察便秘等不良反應(yīng)。

5、心理疏導(dǎo)

通過音樂療法、正念冥想等方式緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)過度擔(dān)憂。參加腫瘤患者互助小組可獲得心理支持。嚴(yán)重焦慮時(shí)可咨詢心理醫(yī)生，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

化療期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升，可分次少量飲用。嘔吐后及時(shí)補(bǔ)充水分，首選口服補(bǔ)液鹽溶液。保持病房空氣流通，避免異味刺激。記錄嘔吐次數(shù)和性狀，若出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物或持續(xù)24小時(shí)無(wú)法進(jìn)食需立即就醫(yī)。治療間歇期可進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步，有助于胃腸功能恢復(fù)。定期復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)，及時(shí)糾正異常指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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