牙齒咬不動(dòng)?xùn)|西可能由牙周炎、齲齒、牙齒隱裂、牙本質(zhì)敏感、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,可通過口腔檢查、對(duì)癥治療、飲食調(diào)整等方式改善。
牙周炎是牙周組織慢性炎癥,牙齦萎縮和牙槽骨吸收會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。患者可能出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀。治療需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。日常使用含氟牙膏刷牙,定期潔牙。
齲齒造成牙體硬組織破壞,深齲接近牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)咀嚼無力。典型癥狀包括牙齒黑斑、冷熱刺激痛。需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂,嚴(yán)重者需根管治療??墒褂梅c甘油糊劑預(yù)防齲齒發(fā)展。
牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙根,咀嚼時(shí)產(chǎn)生劈裂感。常見于咬硬物后,伴有定點(diǎn)咬合痛。需通過咬合調(diào)磨減輕負(fù)荷,全冠修復(fù)保護(hù)患牙。避免用患側(cè)咀嚼堅(jiān)果等堅(jiān)硬食物。
牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露,冷熱酸甜刺激引發(fā)短暫銳痛。與橫向刷牙、牙周病等有關(guān)。可用抗敏感牙膏含鉀離子制劑,嚴(yán)重者需激光治療或樹脂覆蓋。進(jìn)食時(shí)避免溫度驟變的食物。
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣會(huì)影響咀嚼功能,伴隨開口彈響和頭痛??赡芘c精神緊張、夜磨牙有關(guān)。建議熱敷關(guān)節(jié)區(qū),佩戴咬合墊,必要時(shí)注射玻璃酸鈉。減少單側(cè)咀嚼和大聲說笑。
出現(xiàn)咀嚼功能障礙應(yīng)盡早就診口腔科,拍攝X線片明確病因。治療期間選擇軟爛食物如雞蛋羹、米糊,避免黏性食品。保持每日兩次巴氏刷牙,使用牙線清潔鄰面。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題,40歲以上人群建議每年潔牙一次。夜間磨牙者需定制咬合墊保護(hù)牙齒。
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