雄黃常見用法主要有外用解毒殺蟲、內(nèi)服祛痰截瘧、中藥配伍、環(huán)境驅(qū)蟲及傳統(tǒng)習(xí)俗應(yīng)用。雄黃主要成分為二硫化二砷,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以避免毒性風(fēng)險(xiǎn)。
雄黃研磨成粉后與香油或醋調(diào)敷,可治療疥癬、癰疽等皮膚感染。其燥濕殺蟲功效對(duì)體表寄生蟲如疥螨有抑制作用,但破損皮膚禁用。臨床常用雄黃散局部涂抹,使用后需徹底清洗避免經(jīng)皮吸收。
需炮制減毒后入丸散,用于哮喘、瘧疾等癥。常與朱砂配伍成安宮牛黃丸等急救方劑,用量控制在0.05-0.1克。因砷化合物蓄積毒性,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已較少內(nèi)服應(yīng)用,更傾向使用青蒿素等替代藥物。
與蒼術(shù)、白芷等組成避瘟方,或與黃連、冰片配成消炎制劑。在六神丸中與麝香協(xié)同發(fā)揮解毒消腫作用。配伍時(shí)需嚴(yán)格掌握比例,避免與含硫藥物同用產(chǎn)生毒性反應(yīng)。
與水調(diào)和噴灑可驅(qū)殺蚊蠅、蜈蚣等害蟲,農(nóng)村地區(qū)用于糧倉(cāng)防蛀。因其遇熱分解產(chǎn)生三氧化二砷,現(xiàn)代多改用擬除蟲菊酯類更安全的殺蟲劑。
端午節(jié)制作雄黃酒噴灑庭院驅(qū)邪,或點(diǎn)涂?jī)和~頭辟穢。此類民俗用法已逐漸減少,因砷化合物可能通過呼吸道或皮膚接觸造成慢性中毒。
使用雄黃需注意其毒性反應(yīng),表現(xiàn)為惡心嘔吐、肝腎損傷等。孕婦、嬰幼兒及肝腎功能不全者禁用。外用避免接觸黏膜,內(nèi)服須由中醫(yī)師指導(dǎo)。儲(chǔ)存時(shí)密封防潮,遠(yuǎn)離火源以防分解產(chǎn)毒。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī),可選用二巰丙磺酸鈉注射液進(jìn)行驅(qū)砷治療。
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