骨髓移植對(duì)捐獻(xiàn)者可能存在短期不適和極低概率的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn),主要包括采集過程中的疼痛、感染風(fēng)險(xiǎn)及麻醉相關(guān)并發(fā)癥。
骨髓捐獻(xiàn)分為外周血造血干細(xì)胞采集和骨髓穿刺采集兩種方式。外周血采集需提前注射粒細(xì)胞集落刺激因子,可能引發(fā)骨痛、頭痛、乏力等藥物反應(yīng),癥狀通常在停藥后消失。骨髓穿刺需在髂骨部位進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)局部淤青、疼痛,一般1-2周緩解。兩種方式均存在極低概率的麻醉意外、穿刺部位感染或出血風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)通過嚴(yán)格篩查降低風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)脾臟腫大、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥,概率低于0.1%。捐獻(xiàn)后可能出現(xiàn)短暫性貧血,血紅蛋白水平多在4-6周恢復(fù)。現(xiàn)有醫(yī)學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)捐獻(xiàn)會(huì)導(dǎo)致白血病等血液疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,但建議捐獻(xiàn)后定期隨訪血常規(guī)。所有潛在風(fēng)險(xiǎn)在捐獻(xiàn)前會(huì)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和告知。
捐獻(xiàn)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周,適量補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、紅肉等,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。建議捐獻(xiàn)后1個(gè)月復(fù)查血常規(guī),半年內(nèi)避免獻(xiàn)血。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常提供全程醫(yī)療監(jiān)護(hù)和心理支持,捐獻(xiàn)者可通過適度散步、聽音樂等方式緩解術(shù)后焦慮,保持充足睡眠有助于造血功能恢復(fù)。
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